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甲氧氯普胺片
甲氧氯普胺片
【规 格】5mg*100片/瓶、12片/板
【功能主治】镇吐药。主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗;②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓;④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

产品说明

核准日期:2007年01月23日

修改日期:2007年10月29日

甲氧氯普胺片反映书

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

  【产品明称】 基础命名:甲氧氯普胺片

英文名称:Metoclopramide Tablets

汉语拼音:Jiayang Lüpu'an Pian

【成分表】本品通常成分表为甲氧氯普胺

化学名称:N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺

普通机械结构类型式:

甲氧氯普胺片

化学式式:C14H22ClN3O2

碳原子量:299.80

【遗传性状】本品为灰黑色片。 【满足症】镇吐药。主要是应用在①各式诱因所导致的恶心上吐下泻、上吐下泻、嗳气、代谢不好的、肚子胀满、胃酸过少过少等证状的对症下药进行治疗;②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、基本功能胃延误、胃下坠等;③残胃排完网络延时症、迷走周围神经肿瘤切除后胃排完抑制;④血糖值高的性胃轻瘫、高血压、硬皮病等胶原病症所导致的胃排完心里障碍。

【规格】5mg。

【用法用量】口服。成人:每次1~2片,每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者,于症状出现前30分钟口服2片;或于餐前及睡前服1~2片,每日4次。成人总剂量不得超过1片/10kg/日。小儿:5~14岁每次用1/2~1片,每日3次,餐前30分钟服,宜短期服用。小儿总剂量不得超过1/5片/10kg/日。

【无良反馈】①较较为常见的无良反馈为:呼呼大睡、烦燥心慌意乱、疲怠无奈;②罕见的反馈有:乳腺癌肿痛、头晕恶心、大便干燥、皮疹、拉稀、休眠时间难关、晕眩、明显干渴、头晕、更容易激动不已;③治疗期内突然冒出汁液减少,因催乳素的激励所使得的;④大用药量长时间应用领域很有可能因抑制多巴胺多巴胺多巴胺受体,使胆碱能多巴胺多巴胺受体相对而言亢进而使得锥身体外系反馈(特点是时尚人),可突然冒出肌震颤、拼音发音难关、共济失调症等。

【禁忌】(1)下列情况禁用:①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者;②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加;③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重;④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象;⑤不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。 (2)下列情况慎用:①肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力;②肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。

【注意事项】①醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高;②严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现锥体外系症状;③因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时;④本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。

【孕期及喂母乳期女人服药】有潜在性致毒目的,孕期不能应用领域;喂母乳期少乳者可短时间用之于催乳。 【孩子用药指导】婴幼儿不应长久软件。 【长者使用药物】长者人没能暂时海量采用,除非特别容易导致锥身体之外系证状。

【药物相互作用】①与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时,胃内排空增快,使后者在小肠内吸收增加;②与乙醇或中枢抑制药等同时并用,镇静作用均增强;③与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用;④与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用,甲氧氯普胺对肠道的能动性效能可被抵消;⑤由于其可释放儿茶酚胺,正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人,使用时应注意监控;⑥与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时,可增加其在小肠内的吸收;⑦与阿扑吗啡并用,后者的中枢性与周围性效应均可被抑制;⑧与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用,后者的胃肠道吸收减少,如间隔2小时服用可以减少这种影响;本品还可增加地高辛的胆汁排出,从而改变其血浓度;⑨与能导致锥体外系反应的药物,如吩噻嗪类药等合用,锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。

【药品量过大】①用药指导量过大征兆:深昏睡不醒睡眠状态,神智不清;腹肌群筋挛,如颈项及脊背腹肌群筋挛、拖曳步态、前额及脸肌肉抽搐样操作,已经两只手跳动摆动旋转等锥体内系征兆。②药品量过大时,运行抗胆碱药品、缓解病人药品或抗组胺药,可有助于、锥体内系反映的解决。

【药理毒理】本品为多巴胺第2(D2)受体拮抗剂,同时还具有5-羟色胺第4(5-HT4)受体激动效应,对5-HT3受体有轻度抑制作用。可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,具有强大的中枢性镇吐作用。本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体,抑制催乳素抑制因子,促进泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。对中枢其它部位的抑制作用较微,有较弱的安定作用,较少引起催眠作用。对于胃肠道的作用主要在上消化道,促进胃及上部肠段的运动;提高静息状态胃肠道括约肌的张力增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下端压力增加,阻滞胃-食管反流,加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空;促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛,形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。

【药代动力学】易自胃肠道吸收,进入血液循环后,13~22%迅速与血浆蛋白(主要为白蛋白)结合。经肝脏代谢。t1/2一般为4~6小时,根据用量大小有别。口服30~60分钟后开始作用,持续时间一般为l~2小时。经肾脏排泄,口服量约有85%以原形及葡糖醛酸结合物随尿排出。

【存放】隔绝永久保存

【包装】塑料瓶包装,100片/瓶;铝塑包装,12片/板。

【有效期】36个月

【执行标准】《中国药典》2005年版二部

【批准文号】国药准字H37020792